TEACHING MICROBIOLOGY IN A MEDICAL UNIVERSITY ONLINE: PROBLEMS AND ADVANTAGES

• Tatyana S. Podgrushnaya

Abstract

The article analyzes the experience of conducting practical classes in microbiology at a medical university in a distance learning format. The problems in the organization of independent work and methods of monitoring the performance of tasks and the assimilation of material by students studying remotely are revealed. Possible approaches for their solution are presented: modification of the curriculum, development and introduction into the educational process of appropriate methods of conveying information and methods of objective assessment of tasks performed by students remotely.

Keywords:clinical thinking; curriculum; control methods; cheating; tests; situational tasks; average score

References

1.Alekseeva A. Yu., Balkizov Z.Z. Medical education during the COVID‑19 pandemic: problems and solutions. Meditsinskoe obrazovanie i professional’noe razvitie [Medical Education and Professional Development]. 2020; 11 (2): 8–24. DOI: https://doi.org/10.24411/2220–8453–2020–12001 (in Russian)

2.Sokolov G.A. Features of the student’s psycho-emotional states in the distance learning form. Sovremennoe obrazovanie [Modern Education]. 2014; (1): 1–13. (in Russian)

3.Zakharova E.A. Emotional state of students in the first semester of study. Mezhdunarodniy studencheskiy nauchniy vestnik [International Student Scientific Bulletin]. 2019; (3). URL: https://eduherald.ru/ru/article/view?id=19687 (in Russian)

4.Shalina D.S., Stepanova N.R., Novokreschenov S.A. Activation of educational activity of students in the conditions of distance learning. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya [Modern Problems of Science and Education]. 2021; (1). URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=30535 (in Russian)

5.Klimenskikh M.V., Korepina N.A., Sheka A.S., Vindeker O.S. Features of the perception of distance learning by students and teachers of the university. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya [Modern Problems of Science and Education]. 2018; (1): 41–7. (in Russian)

6.Mikheeva N.M., Lobanov Yu.F., Besedina E.B., Ivanov I.V. Educational practice of medical university students – a new standard for mastering professional competencies. Uspekhi sovremennogo estestvoznaniya [Successes of Modern Natural Science]. 2012; (7): 41–5. (in Russian)

7.Sergeev N.S., Onbysh T.E., Sergeeva A.V. Implementation of distance learning in a medical university. Mezhdunarodniy nauchno-issledovatel’skiy zhurnal [International Scientific Research Journal]. 2021; (7): 127–31. (in Russian)

8.Agranovich N.V., Khodzhayan A.B. Opportunities and effectiveness of distance learning in medicine. Fundamental’nye issledovaniya [Fundamental Researches]. 2012; 3 (pt 3): 545–7. (in Russian)

9.Levanov V.M., Perevezentsev E.A., Gavrilova A.N. Distance education at a medical university during the COVID‑19 pandemic: the first experience through the eyes of students. Zhurnal telemeditsiny i elektronnogo zdravookhraneniya [Journal of Telemedicine and E-health]. 2020; (2): 3–9. (in Russian)

10. Penkova L.V., Dildabekova N.T., Asmagambetova M.T., Romanova A.R. Distance method of education in medicine – prospects, advantages and disadvantages. Features in conditions of self-isolation and quarantine. Mezhdunarodniy zhurnal prikladnykh i fundamental’nykh issledovaniy [International Journal of Applied and Fundamental Research]. 2020; (5): 73–6. (in Russian)

11. Podgrushnaya T.S. A practice-oriented approach to teaching microbiology at a medical university. Meditsinskoe obrazovanie i professional’noe razvitie [Medical Education and Professional Development]. 2021; 12 (2): 107–14. (in Russian)

12. Briko N.I. Theoretical generalizations in epidemiology: from history to the present. Epidemiologiya i vaktsinoprofilaktika [Epidemiology and Vaccine Prophylaxis]. 2018; 17 (5): 5–16. (in Russian)

13. Shmeleva E.D. Plagiarism and cheating in Russian universities: the role of the educational environment and individual characteristics of a student. Voprosy obrazovaniya [Problems of Education]. 2016; (1): 84–109. DOI: https://doi.org/10.17323/1814-9545-2016-1-84-109 (in Russian)

14. Sagitov E.B. How pedagogical practices are associated with cheating among students of Russian universities. Voprosy obrazovaniya [Problems of Education]. 2022; (1): 138–159. (in Russian)

15. Kondrashova E.V. Influence of distance learning on plagiarism and cheating. Sovremennye naukoemkie tekhnologii [Modern High Technologies]. 2021; (3): 156–61. URL: https://top-technologies.ru/ru/article/view?id=38548 (in Russian)

16. Dremova O.V. The policy of Russian universities in relation to academic fraud of students: punishment or education? Universitetskoe upravlenie: praktika i analiz [University Management: Practice and Analysis]. 2020; 24 (4): 30–45. (in Russian)

При переходе на дистанционную форму обучения коллегиально было принято решение о сохранении этой формы контроля над выполнением заданий, предлагаемых для самостоятельного учета и оценки результатов исследований по каждой теме. Качество написания отчетов все более формальное и поверхностное: одинаковые ошибки, повторяющиеся во всех группах, несоответствие выводов поставленным целям, отсутствие обоснований к выводам и предложений по уточнению диагноза и назначению этиотропной терапии, направлений в бактериологическую лабораторию и т. д., - резко снизилось. Средний балл во всех исследуемых группах за выполнение практических заданий составил 3,98; при очной форме обучения составлял 4,54. При сравнении результатов установлены достоверные различия качества выполнения практических заданий в соответствии с критерием достоверности χ²: р<0,05 (t=2,01).

По мнению автора, дефицит непосредственного взаимодействия и систематического контроля приводит к тому, что студенты перестают понимать смысл и осознавать значимость самостоятельного выполнения работы; у них появляется перспектива нерегулярного и несамостоятельного выполнения домашних заданий, что усиливается низким уровнем самодисциплины у определенной части студентов.

Для многих студентов действенным фактором, профилактирующим недобросовестное отношение к учебе, являются личный контакт и регулярный контроль преподавателя, демонстрирующего нетерпимое отношение к списыванию, к слабой подготовке, к пропускам, применяющего определенные меры поощрения и наказания [13]. При дистанционной форме обучения преподаватель не имеет возможности полного кон­троля, являющегося мощным побудительным стимулом особенно для студентов младших курсов [2].

На основании сравнения средних баллов за тестовые задания, выполненные дистанционно в отсутствие непосредствен­ного контроля преподавателя, 4,68 и средним баллом, полученным на аудиторных занятиях в присутствии преподавателя, 3,92 в соответствии с критерием достоверности χ²: р<0,01 (t=2,97), а также баллов за решение ситуационных задач по теме 4,61 и 4,02 соответственно, р<0,05 (t=2,19) доказана достоверность различий качественных показателей. Сомнений по поводу причин, повлекших за собой серьезное улучшение качества знаний студентов, не возникло. Четко обозначилась проблема несамостоятельного выполнения заданий.

Вопрос списываний и плагиата не нов в образовании, но это явление значительно усугубляется с увеличением доли дистанционной формы обучения в высшей школе. О масштабах и следствиях усиления данного феномена свидетельствуют исследования последних лет, в которых оценивается опасность и предлагаются пути и механизмы решения проблемы на разных уровнях системы образования. Риски снижения качества образования вследствие распространения списывания как одного из видов нечестного академического поведения существенно возросли во время массового перехода университетов в онлайн-режим обучения из-за пандемии COVID‑19. Возник запрос на доступные и недорогие меры борьбы со списыванием, прежде всего такие, которые могут быть реализованы на уровне организации процесса обучения [14]. Студенты высших учебных заведений достаточно лояльно относятся к практике плагиата и использования его при выполнении работ. Каждый второй студент не считает плагиат серьезным мошенничеством, лояльно относится к его использованию и ожидает лояльного отношения преподавателя в случае обнаружения им плагиата в студенческих работах [15]. Практики нечестного поведения студентов - одна из значимых проблем высшего образования во всем мире. Поэтому руководители и администрации вузов стараются разрабатывать меры борьбы с нечестностью студентов, направленные как на наказание обучающихся, так и на формирование у них ценностей честного поведения [16].

По мнению автора, эффективным способом решения проблемы несамостоятельного выполнения заданий, стимуляции познавательной активности студентов и объективного оценивания их знаний стало незамедлительное введение в учебный процесс новых наборов тестов, содержащих безальтернативные и многовариантные задания; причем в течение дня-недели среди вопросов внутри вариантов производились их ротация, модификация, введение ранее не использованных тестов, что значительно уменьшало шансы списывания. Данный прием произвел предвиденный эффект - средний балл за тесты во всех группах достоверно снизился до 3,62, р<0,001 (t=3,94). Разбор ошибок в студенческих ответах показал, что наибольшую сложность для обучающихся вызвали многовариантные вопросы, требующие обобщения и систематизации учебного материала, то есть серьезной самостоятельной подготовки к занятию. Через 3 нед после принятых мер были проведены повторный анализ и подсчет среднего балла, составившего уже 3,87, при этом количество студентов, отвечающих на "хорошо" и "отлично", возросло, не­удовлетворительных оценок стало меньше.

При решении задач требовалась не простая констатация фактов, а обязательно пояснение, например, механизмов действия факторов патогенности с указанием мишени и патогенетического значения; устойчивость возбудителей к воздействию факторов среды в контексте применения определенных групп дезинфектантов; для назначения адекватной терапии осуществить выбор из антибиотических препаратов, к которым изучаемые возбудители имеют природную чувствительность, со ссылкой на документ, из которого получена информация к действию; самостоятельного изображения схем циклов развития микроорганизмов с указанием соответствующих жизненных форм, стадий развития и сопровождающих их процессов. Если решение задачи заключалось в учете результатов серологических реакций с целью серодиагностики заболевания или сероидентификации возбудителя, то ситуационные задачи были модифицированы по всем темам в 3-4 вариантах в каждой группе. Заменялись титры сывороток, титры реакций, количество обследуемых и результат исследования, предлагались недостоверные по контролям реакции; при использовании микроскопического метода диагностики производили замену фото объекта и т. д.

Например, исходный вариант задачи: обследуемой "А" выставлен диагноз "крас­нуха". Из анамнеза: беременность 7 нед, была в контакте с больным краснухой. Результаты иммуноферментного анализа (ИФА): сыворотка I IgG - 3,5 МЕ/мл; IgM - отрицательны; сыворотка II IgG - 201,0 МЕ/мл; IgM - положительны. Норма: IgG - 10 МЕ/мл; IgM - отрицательны. 1. Учтите и оцените полученные результаты. 2. С какой целью ставилась реакция? 3. Рекомендуемая тактика в отношении данной пациентки? 4. Напишите направление в вирусологическую лабораторию.

Модифицированные результаты исследований: а) результаты ИФА: сыворотка I IgG - 249,0 МЕ/мл; IgM - отрицательны; сыворотка II IgG - 250,5 МЕ/мл; IgM - отрицательны; б) результаты ИФА: сыворотка I IgG - отрицательны; IgM - отрицательны; сыворотка II IgG - отрицательны; IgM - отрицательны; в) результаты ИФА: сыворотка I IgG - 15,0 МЕ/мл; IgM - положительны; сыворотка II IgG - 69,7,5 МЕ/мл; IgM - положительны.

Заключение

Действенным средством предупреждения недобросовестного отношения к учебе становятся: реализация практико-ориентированного преподавания предмета и связь будущей профессии с получаемыми знаниями; индивидуализация и интерактивность предлагаемых для самостоятельного выполнения студентам заданий, их вариативность, постоянное пополнение и обновление, высокая интенсивность подготовки к занятиям, осознание практической целесообразности выполняемой работы.

Дистанционный формат обучения может быть широко применен для обучающихся, имеющих развитое чувство ответственности, самодисциплины и самостоятельности. Следовательно, в учебном процессе должны присутствовать приемы и методы преподавания, способные сформировать необходимые качества личности будущего врача. В противном случае дистанционное медицинское обучение эффективно использовать в качестве вспомогательного к традиционным формам обучения.

Литература

1.Алексеева А.Ю., Балкизов З.З. Медицинское образование в период пандемии COVID‑19: проблемы и пути решения // Медицинское образование и профессиональное развитие. 2020. Т. 11, № 2. С. 8-24.

2.Соколов Г.А. Особенности психоэмоциональных состояний студента при дистанционной форме обучения // Современное образование. 2014. № 1. С. 1-13.

3.Захарова Е.А. Эмоциональное состояние студентов в первый семестр обучения // Международный студенческий научный вестник. 2019. № 3. URL: https://eduherald.ru/ru/article/view?id=19687

4.Шалина Д.С., Степанова Н.Р., Новокрещенов С.А. Активизация образовательной деятельности студентов в условиях дистанционного обучения // Современные проблемы науки и образования. 2021. № 1. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=30535

5.Клименских М.В., Корепина Н.А., Шека А.С., Виндекер О.С. Особенности восприятия дистанционного обучения студентами и преподавателями вуза // Современные проблемы науки и образования. 2018. № 1. С. 41-47.

6.Михеева Н.М., Лобанов Ю.Ф, Беседина Е.Б, Иванов И.В. Учебная практика студентов медицинского вуза - новый стандарт овладения профессиональными компетенциями // Успехи современного естествознания. 2012. № 7. С. 41-45.

7.Сергеев Н.С., Онбыш Т.Е., Сергеева А.В. Реализация дистанционной формы обучения в медицинском вузе // Международный научно-исследовательский журнал. 2021. № 7. С. 127-131.

8.Агранович Н.В., Ходжаян А.Б. Возможности и эффективность дистанционного обучения в медицине // Фундаментальные исследования. 2012. № 3, ч. 3. С. 545-547.

9.Леванов В.М., Перевезенцев Е.А., Гаврилова А.Н. Дистанционное образование в медицинском вузе в период пандемии COVID‑19: первый опыт глазами студентов // Журнал телемедицины и электронного здравоохранения. 2020. № 2. С. 3-9.

10. Пенькова Л.В., Дилдабекова Н.Т., Асмагамбетова М.Т., Романова А.Р. Дистанционный метод образования в медицине - перспективы, достоинства и недостатки. Особенности в условиях самоизоляции и карантина // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2020. № 5. С. 73-76.

11. Подгрушная Т.С. Практико-ориентированный подход к преподаванию микробиологии в медицинском университете // Медицинское образование и профессиональное развитие. 2021. Т. 12, № 2. С. 107-114.

12. Брико Н.И. Теоретические обобщения в эпидемиологии: от истории к современности // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2018. Т. 17, № 5. С. 5-16.

13. Шмелева Е.Д. Плагиат и списывание в российских вузах: роль образовательной среды и индивидуальных характеристик студента // Вопросы образования. 2016. № 1. С. 84-109. DOI: https://doi.org/10.17323/1814-9545-2016-1-84-109

14. Сагитов Е.Б., Шмелева Е.Д. Как педагогические практики связаны со списыванием среди студентов российских вузов // Вопросы образования. 2022. № 1. С. 138-159.

15. Кондрашова Е.В. Влияние дистанционного обучения на плагиат и списывание // Современные наукоемкие технологии. 2021. № 3. С. 156-161. URL: https://top-technologies.ru/ru/article/view?id=38548

16. Дремова О.В. Политика российских вузов в отношении академического мошенничества студентов: наказание или воспитание? // Университетское управление: практика и анализ. 2020. Т. 24, № 4. С. 30-45.

All articles in our journal are distributed under the CC BY-NC-ND 4.0 (Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International)