АНАЛИЗ ПОТРЕБНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ В РАБОТНИКАХ, ОБЛАДАЮЩИХ КОМПЕТЕНЦИЯМИ ПРИМЕНЕНИЯ СКВОЗНЫХ ЦИФРОВЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

Резюме

Введение. Становление цифровой экономики и цифрового общества - ​глобальные тренды современной эпохи, которые становятся частью мировой экосистемы. Переход к цифровой экономике существенным образом меняет рынок труда: наряду с распространением информационных технологий во всех сферах жизни цифровые навыки становятся критически важными с точки зрения работодателей.

Материал и методы. Проведено анкетирование 92 государственных организаций здравоохранения, составлен интервью-гайд и проведено 3 глубинных интервью, выполнен анализ результатов анкетирования и экспе­ртного мнения о потребностях и требованиях работодателей в формировании цифровых компетенций у ​выпускников магистратуры по направлению подготовки 32.04.01 "Общественное здравоохранение".

Результаты и обсуждение. На основании анализа результатов выявлена потребность отрасли здравоохранения в современных специалистах, обладающих цифровыми компетенциями и владеющих навыками использования сквозных цифровых технологий в своей практической деятельности.

Заключение. Для обеспечения здравоохранения квалифицированными кадрами в соответствии с потребностями рынка труда рекомендовано при разработке и актуализации образовательных программ магистратуры по направлению подготовки 32.04.01 "Общественное здравоохранение" учитывать необходимость формирования цифровых компетенций.

Ключевые слова:цифровые компетенции; цифровая экономика; сквозные цифровые технологии; магистратура; общественное здравоохранение

Финансирование. Данное исследование выполнено за счет финансирования в рамках исполнения обязательств по договору № ОПОП 1/72 от 04.02.2022 между АНО ВО "Университет Иннополис" и ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России по результатам конкурса, объявленного извещением от 17.11.2021 № ГП135172, на основании протокола конкурсной комиссии от 30.01.2022.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Для цитирования: Лопатин З.В., Курбанбаева Д.Ф., Мельцер А.В., Шматко А.Д., Ерастова Н.В., Коломенская Т.В. Анализ потребности медицинских организаций в работниках, обладающих компетенциями применения сквозных цифровых технологий // Медицинское образование и профессиональное развитие. 2022. Т. 13, № 2. С. 91-102. DOI: https://doi.org/10.33029/2220-8453-2022-13-2-91-102

Новые экономические и технологические условия требуют создания и реализации подходов по содействию гражданам в освоении ключевых компетенций цифровой экономики, обеспечении массовой цифровой грамотности и персонализации образования. Ожидается масштабная трансформация требований к специалистам, так как многие операции, которые не были затронуты предыдущими волнами внедрения цифровых технологий, в ближайшем будущем могут быть автоматизированы [1]. Одной из ключевых целей национального проекта Российской Федерации "Здравоохранение" на период с 2019 по 2024 г. является здоровьесбережение населения Российской Федерации [2]. Серьезным вызовом для реализации этих целей является дефицит кадров, имеющих профессиональную подготовку, позволяющую решать все более сложные задачи, стоящие перед системой здравоохранения. Подготовка специалистов по программе магистратуры по направлению подготовки 32.04.01 "Общественное здравоохранение" включает широкий спектр направлений профессиональной деятельности в сфере общественного здравоохранения, касающихся различных аспектов популяционного и индивидуального здоровья, управления медико-социальными факторами, влияющими на здоровье и качество жизни, взаимодействия организаций, функционирующих в сфере здравоохранения.

В рамках федерального проекта предусмотрено решение задач по трансформации процессов организации системы здравоохранения за счет автоматизированного информационного сопровождения, а также за счет мониторинга и анализа использования ресурсов здравоохранения. Решение профессиональных задач здравоохранения в настоящее время представляется затруднительным без развития цифровой среды, основой которой является формирование компетенций применения сквозных цифровых технологий [3]. Это в полной мере относится к обучающимся по программам магистратуры по направлению подготовки 32.04.01 "Общественное здравоохранение", значительная часть которых занимает административные, управленческие должности в организациях системы здравоохранения [4].

Цель исследования -проведение мониторинга потребностей работодателей в работниках, обладающих компетен­циями (содержание и уровень) в отношении применения сквозных цифровых технологий в здравоохранении для оптимизации подготовки кадров в магистратуре по специальности 32.04.01 "Общественное здравоохранение".

Материал и методы

Методы исследования: анкетный опрос, глубинное интервью.

Инструменты: онлайн-анкетирование, интервьюирование.

Критерии включения организаций-респондентов: государственное учреждение в сфере здравоохранения с численностью сотрудников более 100 человек.

Для подготовки к сбору данных на основании генеральной совокупности по исследуемой отрасли на региональном уровне на основании данных Росстата рассчитана величина выборки по формуле [5]:

где N - ​численность генеральной совокупности; Δ - ​предельная ошибка выборки принимается на уровне 10%; σ - ​дисперсия на уровне 0,5; t - ​значение 1,4, при котором F(t) принимает заданную величину.

Уровень вероятности - ​0,95.

n - ​13961 организация здравоохранения на территории Северо-Западного федерального округа [6].

Минимальный объем организаций здраво­охранения для проведения анкетирования составил 49 организаций.

В исследовании приняли участие 92 государственные организации здравоохранения с численностью работников более 100 чело­век, среди которых 65% - ​стационары, 27% - ​амбулаторно-поликлинические учреждения, а также 8% составили родильные дома, медицинские информационно-аналитические центры, бюро судебно-медицинской экспертизы. При этом 59% организаций имеют доход до 120 млн рублей, 24% - ​от 120 до 800 млн рублей, 12% - ​от 800 млн до 2 млрд рублей, свыше 2 млрд рублей - ​5%.

Анкетирование проводили с использованием приложения Google Формы, содержащей краткую характеристику организации-респондента, вопросы о потребностях организаций здравоохранения в работниках, имеющих цифровые компетенции, уровне владения сквозными цифровыми технологиями, наиболее востребованном программном обеспечении и используемых сервисах.

На основании полученных данных при анкетировании составлен интервью-гайд и проведено 3 глубинных интервью с экспертами в области здравоохранения. Эксперты соответствовали следующим критериям: наличие стажа в ИТ-отрасли или ИТ-подразделении организации от 5 лет, знание специфики ИТ-отрасли. Всех экспертов объединяет значительный опыт работы в области ИТ-здравоохранения: от 15 до 20 лет.

Результаты и обсуждение

В 60% случаев анкету заполнял непосредственно руководитель организации и в 27% - заместитель руководителя или руководитель ИТ-подразделения, что свидетельствует о высоком уровне заинтересованности в совершенствовании цифровых компетенций сотрудников.

Анализ запросов организаций здравоохранения в части актуальных технологий, используемого программного обеспечения и востребованности специалистов, обладающих компетенциями применения сквозных цифровых технологий, позволил структурировать потребности работодателей в квалифицированных сотрудниках. Систематизированные результаты проведенного опроса будут использованы для актуализации основной профессиональной образовательной программы магистратуры по направлению подготовки 32.04.01 "Общественное здравоохранение" [7].

По результатам анкетирования были выявлены наиболее актуальные технологии, которые потребуются в ближайшее время для выполнения задач в рамках цифровой экономики: медицинские информационные системы (89,1%), телемедицинские технологии (80,4%), IT-инфраструктура организации (59,8%), информационная безопасность и кибербезопасность (58,7%), облачные технологии (34,8%). Остальные варианты ответов выбрали менее 30% респондентов, что не может быть обоснованием высокой актуальности данных технологий для организаторов в области здравоохранения. При оценке результатов обращают внимание варианты: квантовые технологии, технологии цифровых двойников и Интернет вещей, которые были выбраны менее чем в 5% случаев, что свидетельствует об отсутствии потребностей в их использовании, однако технология использования цифровых двойников является весьма перспективной в здравоохранении (рис. 1).

Рис. 1. Распределение актуальности технологий для организаций здравоохранения в ближайшем будущем

При оценке используемого программного обеспечения выявлено, что в 23% случаев в организациях здравоохранения используют Консультант+, в 59% - ​1С Предприятие, 97% организаций используют в своей работе различные медицинские информационные системы (МИС), 25% организаций имеют более 3 различных МИС, синхронизированных между собой. Также организации используют и другие программные продукты, однако их частота упоминания составила 5% и менее [8].

Потребность в специалистах, обладающих компетенциями, основанными на применении сквозных цифровых технологий, отмечается в 55% организаций здравоохранения, участвовавших в проведении опроса, 24% - ​не нуждаются в таких специалистах и 21% - ​затруднились ответить на данный вопрос (рис. 2).

Рис. 2. Потребность в специалистах, обладающих цифровыми компетенциями

Среди тех руководителей, которые затруднились ответить при обращении для уточнения такого ответа, аргументировали это отсутствием времени на изучение данного вопроса и выполнение аналитических расчетов в потребности таких специалистов, при этом склоняются в сторону возникновения такой потребности в будущем.

Анализ уровня освоения сквозных цифровых технологий, необходимых специалистам по направлению подготовки в магистратуре 32.04.01 "Общественное здравоохранение", выявил, что для работодателей важно, чтобы выпускник имел представление о таких технологиях, как (в порядке снижения потребности) технологии виртуальной и дополненной реальности, технологии распределенных реестров, робототехника и сенсорика, квантовые вычисления, искусственный интеллект, а наименьшую заинтересованность вызвали квантовые сенсоры и квантовые коммуникации [9]. За перечисленные выше сквозные технологии на уровне базовых пониманий проголосовало более 70% респондентов. В то же время такие сквозные технологии, как новые коммуникационные интернет-технологии, мобильные сети связи V поколения (цифровые сервисы) и Интернет вещей, по мнению работодателей, заслуживают большего внимания и требуют знаний и умений на достаточном или начальном уровне. При этом следует подчеркнуть особую актуальность новых коммуникационных интернет-технологий, так как уровень знаний на продвинутом уровне отметили 8% опрошенных, на достаточном - ​15%, на начальном - ​44%. Уровень умений в той же области на начальном и достаточном уровне - ​по 16% соответственно. При этом достаточный уровень умений требуется в организациях с большим годовым доходом, что отражает связь между уровнем дохода и более высокими требованиями к соискателям (рис. 3).

Рис. 3. Распределение цифровых компетенций в зависимости от уровня потребности в знаниях и умениях

В ходе интервьюирования особое внимание эксперты уделили тому, что основа цифровизации в настоящее время заложена еще в начале 2000-х годов, что и определило личные представления об опыте работы. В соответствии с этим для руководства организацией эксперты представили перечень цифровых инструментов управления: электронный документооборот; ERP/CRM; ЕГИСЗ; беспроводная связь [10].

Все эксперты отметили значимость таких инструментов и доступность широкого перечня программных продуктов для реализации управления с помощью названных инструментов. Это способствует интенсификации процессов цифровизации здравоохранения.

Однако на уровне решения других профессиональных задач (не связанных только с управлением организацией) эксперты выделили наиболее часто используемые программные продукты. При проведении интервью было предложено оценить по 10-балльной шкале частоту использования программного обеспечения в течение последнего месяца. Программные продукты распределились в порядке убывания частоты использования следующим образом: МИС, CRM, почтовый сервис, программы финансового и кадрового учета, ЕГИСЗ, офисные программы, другие программы были оценены ниже 2 баллов и составили менее 5%.

В ходе интервьюирования изучался вопрос о причинах частого выбора одних программ и отказа от других, и эксперты выделили следующие причины: навыки работы с программами у сотрудников, отсутствие альтернативного программного обеспечения, отсутствие потребности в других программных решениях [11].

Одновременно с этим эксперты отмечают важность развития цифровой сферы здравоохранения, внедрения программ для решения профессиональных задач всех категорий работников здравоохранения. Поэтому оценили по 10-балльной шкале необходимость внедрения сквозных цифровых технологий в ближайшее время.

Наиболее актуальными для цифровой сферы общественного здравоохранения были признаны новые коммуникационные интернет-технологии, цифровые сервисы и технологии виртуальной и дополненной реальности, что позволило экспертам актуализировать потребность в подготовке кадров по образовательным программам, которые учитывают эти технологии.

Одними из значимых вопросов интервью стали телемедицина и использование медицинских информационных систем. Эксперты отметили, что в настоящее время можно выделить несколько основных причин обучения сотрудников организаций телемедицинским технологиям и использованию медицинских информационных систем:

  • это требование вышестоящих организаций;
  • эти технологии уже применяются для решения профессиональных задач;
  • эти технологии снижают ресурсоемкость процессов;
  • эти технологии влияют на качество услуг.

Мнения экспертов совпали в вопросе влияния телемедицины и МИС на качество услуг организаций [12]. Потребность в обу­чении сотрудников актуальна и по причине того, что в основном организации здравоохранения вынуждены использовать ≥2 МИС в своей работе. Одновременно с этим работники организаций здравоохранения применяют другие цифровые сервисы.

По результатам интервьюирования выяснилось, что чаще всего в организациях используют федеральные и региональные электронные сервисы. По этой причине эксперты отметили важность обучения нетехнических специалистов навыкам работы с универсальным и специализированным программным обеспечением, цифровыми сервисами.

Заключительной частью интервью стали вопросы о трудностях цифровизации организаций здравоохранения и путях их преодоления. Эксперты отмечают высокую ресурсоемкость цифровизации, которая затрагивает рабочее время сотрудников и занимает материальные, технические, информационные ресурсы других задач развития организации.

Существенной трудностью является и недостаток цифровой компетентности основных сотрудников организаций. При этом эксперты отмечают возможность нивелирования проблемы обучением сотрудников. Примечательно, что только один эксперт указал на непринятие сотрудниками организации изменений, связанных с цифровизацией.

Подводя итоги интервью, интервьюер совместно с экспертами оценил индикаторы процессов цифровизации, проходящих в организациях здравоохранения на разном уровне. Отмечаются положительные тенденции и заинтересованность в совершенствовании цифровых компетенций сотрудников, все больше сотрудников организации владеют компьютерными навыками на уровне уверенных пользователей. В современных условиях руководители организаций стремятся к использованию общепринятого программного обеспечения и цифровых сервисов, однако существуют сложности с корректным применением терминологии цифровой экономики и определением потребностей в сквозных цифровых технологиях [13].

По результатам анкетирования и интервьюирования респонденты отметили потребность в обучении работе с медицинскими информационными системами, федеральными регистрами данных, программами видеоконференций, программами прое­ктного управления, разработки и обучения нейросетей и баз данных искусственного интеллекта (см. таблицу).

Наиболее востребованное программное обеспечение

Результаты исследования подтверждаются и литературными данными. Перспективными платформами цифрового здравоохранения являются не просто сервисы, а маркетплейсы здоровья. Основные составляющие таких сервисов - ​это решения, создаваемые с помощью таких инновационных технологий, как искусственный интеллект, большие данные, Интернет вещей, облачные вычисления, распределенный реестр [14]. Для активного внедрения и использования сервисов в общественном здравоохранении руководители медицинских организаций различных уровней должны быть готовы к цифровой трансформации [15]. Эксперты в области нормативного регулирования цифровых отношений в сфере медицины, телемедицинских технологий, в общественном здравоохранении отмечают наличие в Российской Федерации нормативно-правовых актов, регламентирующих деятельность организаций в цифровом пространстве [16].

Заключение

На основании анализа проведенного исследования следует отметить высокую потребность отрасли здравоохранения в формировании цифровых компетенций в области сквозных цифровых технологий по образовательным программам в рамках укрупненной группы 32.00.00 "Наука о здоровье и профилактическая медицина" по направлению подготовки 32.04.01 "Общественное здравоохранение". Рекомендуется при разработке и актуализации данных образовательных программ включить в учебно-тематические планы дисциплин темы по таким сквозным цифровым компетенциям, как:

  • новые коммуникационные интернет-технологии;
  • технологии распределенных реес­тров;
  • квантовые коммуникации;
  • технологии виртуальной и дополненной реальности;
  • искусственный интеллект;
  • мобильные сети связи V поколения (цифровые сервисы);
  • новые производственные технологии.

Таким образом, в основе успешной цифровизации здравоохранения стоит подготовка специалистов административных, управленческих должностей в организациях системы здравоохранения по программам, учитывающим такие сквозные цифровые технологии, как новые коммуникационные интернет-технологии, мобильные сети связи V поколения (цифровые сервисы), технологии распределенных реестров, квантовые коммуникации, технологии виртуальной и дополненной реальности, искусственный интеллект. Это может быть реализовано в программе магистратуры по направлению подготовки 32.04.01 "Общественное здравоохранение".

Литература

1. Отчет о проведении симпозиума ВОЗ "Будущее цифровых систем здравоохранения в Европейском регионе". Копенгаген, 2019. 140 с.

2. Паспорт национального проекта "Здравоохранение" (утв. президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам, протокол от 24 декабря 2018 г. N 16). URL: https://minzdrav.gov.ru/poleznye-resursy/natsproektzdravoohranenie (дата обращения: 25.03.2022).

3. Гужина Г.Н., Ежкова В.Г. Трансформация рынка труда под влиянием цифровой экономики // Инновации и инвестиции. 2019. № 9. С. 56-59.

4. Приказ Министерства образования и науки РФ от 31 мая 2017 г. N 485 "Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта высшего образования - магистратура по направлению подготовки 32.04.01 Общественное здравоохранение". URL: https://fgosvo.ru/uploadfiles/FGOS%20VO%203++/Mag/320401_%D0%9C_3_17062021.pdf (дата обращения: 25.03.2022)

5. Здравоохранение в России. 2019: Стат. сб. / Росстат. Москва, З-46 2019. 170 с.

6. Количество организаций по данным государственной регистрации с 2017 г. URL: https://www.fedstat.ru/indicator/58109 (дата обращения: 25.03.2022).

7. Методические рекомендации по актуализации основных профессиональных образовательных программ высшего образования, направленных на формирование профессиональных компетенций применения сквозных цифровых технологий, востребованных в соответствующих приоритетных отраслях экономики. АНО ВО "Университет Иннополис". Опорный образовательный центр. Иннополис, 2022. 67 с.

8. Шматко А.Д., Окрепилов В.В., Гагулина Н.Л. База данных для построения модели качества жизни. Свидетельство о регистрации программы для ЭВМ № 2021622426 от 09.11.2021.

9. Маркова В.Д. Цифровая экономика. Москва : ИНФРА-М, 2019. С. 145-159.

10. Шматко А.Д., Щербук А.Ю., Черепанов Е.В., Щукин А.Н. Проблемы релевантных рынков медицинских услуг: исследование отечественного и зарубежного опыта // Менеджер здравоохранения. 2020. № 8. С. 57-66. DOI: https://www.doi.org/10.37690/1811-0185-2020-8-57-66

11. Черкес В.С., Мюллер Н.В., Цымляков Н.Л., Панкратов П.Б. и др. Возможности использования информационно-коммуникационных технологий в профессиональной реабилитации инвалидов в Российской Федерации: методические рекомендации. Санкт-Петербург : Санкт-Петербургский государственный инженерно-экономический университет, 2011. 221 с.

12. Шматко А.Д., Сайганов С.А., Мазуров В.И. Портативный телемедицинский комплекс как метод повышения доступности и качества медицинской помощи населению. Профилактическая медицина-2020: сборник научных трудов Всероссийской научно-практической конференции с международным участи-ем. 18-19 ноября 2020 года / под ред. А.В. Мельцера, И.Ш. Якубовой. Ч. 2. Санкт-Петербург : Изд-во СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2020. 304 с. С. 192-199.

13. Тайц Б.М. Мастер делового администрирования (МВА) в здравоохранении. Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова. Санкт-Петербург : Береста, 2020. 288 с. ISBN 978-5-6044006-5-4.

14. Антипова О.А., Оглоблина Е.В. Применение перспективных цифровых технологий в здравоохранении - необходимое условие повышения конкурентоспособности Российской экономики // Научные труды Вольного экономического общества России. 2019. Т. 217, № 3. С. 249-259.

15. Гамидова Д. Г. Цифровые технологии в управлении в сфере здравоохранения // Менеджмент в здравоохранении: вызовы и риски XXI века : Сборник материалов III (I Национальной) Всероссийской научно-практической конференции, Волгоград, 08-09 ноября 2018 года. Волгоград : Волгоградский государственный медицинский университет, 2019. С. 328-329.

16. Попова Ю.П. Правовое обеспечение внедрения цифровых технологий в сферу государственного управления (на примере работы Министерства здравоохранения Российской Федерации) // Правопорядок: история, теория, практика. 2020. № 1 (24). С. 114-118.

ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР
ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР
Балкизов Залим Замирович
Профессор кафедры профессионального образования и образовательных технологий, доцент кафедры госпитальной хирургии ФГАОУ ВО "Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова" Минздрава России, член Координационного совета по кадровой политике Минздрава России, Советник Президента Национальной медицинской палаты, Ответственный секретарь Комиссии по аккредитации мероприятий НМО в Национальной медицинской палате, Генеральный секретарь Российского общества специалистов медицинского образования, Генеральный представитель Ассоциации по медицинскому образованию в Европе, Генеральный директор компании ГЭОТАР-Мед
РОСМЕДОБР 2021
Вскрытие
Медицина сегодня
XIII международный форум "Росмедобр-2022

15-17 сентября на площадке "Рэдиссон Славянская Отель и Бизнес-центр" в Москве состоится XIII международный форум "Росмедобр-2022. Инновационные обучающие технологии в медицине" - крупнейшее ежегодное событие в сфере медицинского образования в русскоязычном пространстве....

RHINOLOGY WORLD CONGRESS 2022 IRS-ISIAN

RHINOLOGY WORLD CONGRESS 2022 IRS - ISIAN объединил мировое ринологическое сообщество в городе на Неве В разгар лета Россия впервые приняла гостей и участников RHINOLOGY WORLD CONGRESS 2022 IRS-ISIAN. Ежегодно это событие, местом проведения которого в разное время были...

XXI РОССИЙСКИЙ КОНГРЕСС "Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии" с международным участием

УВАЖАЕМЫЕ КОЛЛЕГИ! 21-23 сентября 2022 года в Гостиничном комплексе "Космос" ( 129366, г. Москва, проспект Мира, д. 150) состоится XXI РОССИЙСКИЙ КОНГРЕСС "Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии" с международным участием XXI МЕЖДУНАРОДНАЯ ВЫСТАВКА...


Журналы «ГЭОТАР-Медиа»