ОСОБЕННОСТИ ПРОХОЖДЕНИЯ АККРЕДИТАЦИИ В 2021 Г.

Резюме

В условиях угрозы распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 в системе российского здравоохранения оперативно принимались решения, повлекшие за собой элементы структурных изменений, в том числе в системе подготовки высококвалифицированных специалистов. На примере врачей-онкологов коллективом авторов детально описаны особенности проведения аккредитации медицинских работников в 2021 г. Полагаем, что широкое информационное освещение объективных сведений, основанных на нормативных правовых актах, позволит существенно повысить эффективность проведения процедуры аккредитации специалистов, а также снять социальное напряжение, связанное с распространением недостоверной информации.

Ключевые слова:аккредитация специалистов, медицинское образование, государственная политика в сфере здравоохранения

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Для цитирования: Захаренко ГА., Курлянчик А.А. Особенности прохождения аккредитации в 2021 г. // Медицинское образование и профессиональное развитие. 2021. Т. 12, № 2. С. 136-141. DOI: https://doi.org/10.33029/2220-8453-2021-12-2-136-141

Аккредитация специалиста - процедура определения соответствия лица, получившего медицинское, фармацевтическое или иное образование, требованиям к осуществлению медицинской деятельности по определенной медицинской специальности либо фармацевтической деятельности1.

1 Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" // Российская газета. 2011. № 263.

Под аккредитацией (лат. accredo - доверять) понимается процедура официального подтверждения соответствия объекта установленным критериям и показателям, роль которых обычно исполняют профессиональные стандарты.

К понятию аккредитации очень близка интерпретация термина "сертификация". Нередко это приводит к смысловой путанице, причем не только у обучающихся и специалистов в отрасли, но и у преподавателей медицинских образовательных организаций и руководителей медицинских организаций.

Под термином "сертификация" понимается подтверждение соответствия объектов требованиям технических регламентов, положениям стандартов, сводов правил или условиям договоров, осуществляемое специальным органом по сертификации.

Сертификация предполагает лишь подтверждение квалификации врача, в то время как аккредитация, помимо этого, означает еще и повышение его профессиональных навыков, а также возможность освоения смежных специальностей [1, 2].

Близко по смыслу к аккредитации и понятие "аттестация" (или государственная итоговая аттестация - ГИА). В соответствии со ст. 59 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации"2 ГИА проводится государственными экзаменационными комиссиями в целях определения соответствия результатов освоения обучающимися основных образовательных программ соответствующим требованиям федерального государственного образовательного стандарта (государственного образовательного стандарта) или образовательного стандарта (далее - ФГОС).

2 Федеральный закон от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" // Российская газета. 2012. № 303.

Целями ГИА являются оценка качества знаний, полученных за весь период обучения в образовательной организации, соответствие этих знаний ФГОС, а также присвоение квалификации с последующей выдачей документов об образовании.

В основе содержания оценочных средств при проведении ГИА лежит совокупность компетенций, заданная во ФГОС и образовательных программах. Образовательная организация самостоятельно определяет формат данной процедуры, что может приводить к некоторой субъективности как за счет привлечения к указанной процедуре преподавателей образовательной организации, осуществляющей образовательный процесс, так и возможного несовершенства оценочных средств (текстов, клинических задач и т.д.), используемых при аттестации, определяемых самой образовательной организацией.

Отсутствие сопоставимости результатов ГИА, проведенных в разных образовательных организациях, и их анализа исключает возможность использования таких данных для повышения качества медицинского и фармацевтического образования.

При аккредитации специалистов здравоохранения, в отличие от ГИА, используется Единый федеральный банк оценочных средств (далее - ФОС), формируемый Методическим центром аккредитации специалистов3, структурированный в соответствии с трудовыми функциями профессиональных стандартов по соответствующим специальностям.

3 Для осуществления методического сопровождения аккредитации специалистов Министерство здравоохранения Российской Федерации на базе подведомственной образовательной и(или) научной организации создает Методический центр аккредитации специалистов (пункт 6 приказа Минздрава России от 2 июня 2016 г. № 334н "Об утверждении Положения об аккредитации специалистов") // СПС КонсультантПлюс.

Задания ФОС разрабатываются с учетом порядков оказания медицинской помощи по профилю подготовки специалиста, клинических рекомендаций и проходят многократную экспертизу качества содержания и формы с привлечением профессионалов в области педагогических измерений, профессорско-преподавательского состава вузов России и ведущих представителей профессионального медицинского сообщества.

Различия в процедурах, инструментарии и результатах аккредитации и ГИА наглядно показывают невозможность отождествления процедур итоговой аттестации и аккредитации специалистов, поскольку только в процедуре аккредитации специалистов обеспечено высокое качество контрольного инструментария (по форме и содержанию), его аутентичность по отношению к задачам профессиональной деятельности аккредитуемых [2].

Очевидно, что процедура аккредитации специалистов нормативно закреплена на территории Российской Федерации.

Так, приказом Минздрава России от 22 декабря 2017 г. № 1043н4 (далее - приказ № 1043н) утверждены сроки и этапы проведения аккредитации специалистов, а также категорий лиц, имеющих медицинское, фармацевтическое или иное образование и подлежащих аккредитации.

4 Приказ Минздрава России от 22 декабря 2017 г. № 1043н "Об утверждении сроков и этапов аккредитации специалистов, а также категорий лиц, имеющих медицинское, фармацевтическое или иное образование и подлежащих аккредитации специалистов" // СПС КонсультантПлюс.

Приказом Минздрава России от 2 июня 2016 г. № 334н5 утверждено Положение об аккредитации специалистов (далее - Положение), раскрывающее понятие аккредитации специалиста, определяющее категории лиц, подлежащих данной процедуре, детализирующее принципы формирования и организации аккредитационных комиссий.

5 Приказ Минздрава России от 2 июня 2016 г. № 334н "Об утверждении Положения об аккредитации специалистов" // СПС КонсультантПлюс.

Приказом Минздрава России от 6 июня 2016 года № 352н6 утверждены порядок выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, его форма, а также технические требования к данному свидетельству.

6 Приказ Минздрава России от 6 июня 2016 г. № 352н "Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему" // СПС КонсультантПлюс.

В качестве примера поэтапного внедрения процедуры аккредитации специалистов онкологического профиля предлагаем рассмотреть количественные характеристики аккредитации врачей-онкологов и детских онкологов, представленных на рис. 1 и 2 соответственно.

Рис. 1. Количественные характеристики аккредитации врачей-онкологов за период 2019-2020 гг.

Рис. 2. Количественные характеристики аккредитации детских онкологов в 2020 г. В соответствии с приказом Минздрава России № 1043н аккредитация детских онкологов стартовала в Российской Федерации в 2020 г.

Вместе с тем в связи с угрозой распространения COVID-19 Минздравом России издан приказ от 8 февраля 2021 г. № 58н "Об особенностях допуска физических лиц к осуществлению медицинской деятельности и (или) фармацевтической деятельности без сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста и (или) по специальностям, не предусмотренным сертификатом специалиста или свидетельством об аккредитации специалиста, в 2021 году"7.

7 Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru), URL: http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202102150018

Пунктом 4 приказа № 58н устанавливается, что сертификаты специалиста и свидетельства об аккредитации специалиста врачей-онкологов, срок действия которых заканчивается с 6 апреля 2020 г. включительно (дата вступления в силу постановления № 440), продлеваются на 12 мес с даты окончания срока их действия (например, если срок действия сертификата специалиста закончился 31 декабря 2020 г., то он продлевается до 31 декабря 2021 г. включительно, если срок действия свидетельства об аккредитации специалиста закончился 10 января 2021 г., то оно продлевается до 10 января 2022 г.).

Следует обратить внимание, что, учитывая положения ст. 100 Федерального закона № 323-ФЗ, выдача новых сертификатов по онкологии образовательными или научными организациями, а также сдача сертификационных экзаменов лицами, получившими медицинское и фармацевтическое образование в Российской Федерации, с 1 января 2021 г. завершена.

Приложением к приказу № 58н установлены случаи и условия допуска физических лиц к осуществлению медицинской и (или) фармацевтической деятельности без получения сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста в 2021 г. (далее - приложение к приказу № 58н).

В соответствии с подпунктом "а" пункта 1 приложения к приказу № 58н допуск лиц, завершивших обучение по программам высшего медицинского и фармацевтического образования (бакалавриат, специалитет, ординатура), среднего профессионального образования и дополнительного профессионального образования (профессиональная переподготовка, повышение квалификации), в период до 1 января 2022 г. осуществляется без свидетельства об аккредитации специалиста и сертификата специалиста.

Допуск указанных лиц к медицинской и (или) фармацевтической деятельности осуществляется по специальности в соответствии с полученными документами об образовании и (или) квалификации.

По вопросу нормативного регулирования процедуры периодической аккредитации врачей-онкологов отмечаем следующее.

В соответствии с Положением периодическая аккредитация специалиста проводится в отношении лиц, завершивших освоение профессиональных образовательных программ медицинского образования и фармацевтического образования, обеспечивающих непрерывное совершенствование профессиональных знаний и навыков в течение всей жизни, а также постоянное повышение профессионального уровня и расширение квалификации.

В настоящее время в соответствии с Положением периодическая аккредитация специалиста проводится в формате одного этапа - оценки портфолио аккредитуемого.

Вопросы порядка проведения периодической аккредитации специалистов в части формирования и оценки портфолио в настоящее время прорабатываются Минздравом России в рамках доработки нормативной правовой базы процедуры аккредитации специалистов.

Разработанные нормативные правовые акты по мере подготовки их проектов будут размещаться на Федеральном портале проектов нормативных правовых актов (http://regulation.gov.ru) для общественного обсуждения и проведения независимой антикоррупционной экспертизы.

В заключение следует отметить, что только широкое информационное освещение вопросов аккредитации специалистов, в том числе врачей-онкологов, основанное исключительно на нормативных правовых актах, позволит обеспечить комфортное прохождение процедуры аккредитации, а также снять социальное напряжение, возникающее из-за распространяемой недостоверной информации.

Литература

1. Звонников В.И., Свистунов А.А., Семенова Т.В. Оценка профессиональной готовности специалистов в системе здравоохранения / под ред. Т.В. Семеновой. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019. 272 с.

2. Захаренко Г.А. Роль коммуникационных каналов в проведении процедуры аккредитации медицинских специалистов // Управленческое консультирование. 2019. № 11. С. 193-200.

ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР
ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР
Балкизов Залим Замирович
Кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной хирургии №1 ФГАОУ ВО "Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова" Минздрава России, генеральный директор ООО "ГЭОТАР-Мед", генеральный представитель AMEE (Ассоциация по медицинскому образованию в Европе), председатель Оргкомитета форума "РОСМЕДОБР", член Европейского симуляционного общества (SESAM) и Международного медицинского симуляционного сообщества (SSH), Москва, Российская Федерация
Медицина сегодня
IX Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии.

IX Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии 28-30 апреля 2022 г. в Екатеринбурге состоится IX Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО). Свое название конференция получила неслучайно, ведь именно в городе, расположенном на границе Европы и Азии, раз в два...

III Съезд онкологов Московской области.

III Съезд онкологов Московской области 22 октября 2021 года состоится III Съезд онкологов Московской области. Специалисты Подмосковья, занимающиеся лечением злокачественных новообразований разных локализаций, снова встретятся, чтобы обсудить проблемы, новые тренды в...

Образовательная сессия "Амбулаторный приём"

Самые актуальные данные по фармакотерапии для вас! Приглашаем врачей поликлиник 14 сентября в 09:00 (мск) присоединиться к научно-образовательной сессии "Амбулаторный приём". Доступен очный и заочный формат мероприятия. ВАС ЖДУТ: насыщенная научная и культурная программа,...


Журналы «ГЭОТАР-Медиа»